گروه جراحی دهان، فک و صورت، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران
چکیده: (1414 مشاهده)
مقدمه: تخمین دقیق میزان اتلاف خون حین جراحیهای ارتوگناتیک دو فکی جهت پیشبینی نیاز به تزریق خون یا فرآوردههای خونی برای جراح و متخصص بیهوشی اهمیت دارد. هدف این مطالعه تعیین میزان اتلاف خون حین جراحیهای ارتوگناتیک دوفکی در گروههای مختلف از نظر سن، جنس و طول زمان جراحی بود.
مواد و روشها: این مطالعهی توصیفی در بیمارستان شهید چمران شیراز در سال 1391-1390 انجام شد. تعداد 68 بیمار به صورت نمونهگیری آسان وارد مطالعه شدند. بیماران دارای سابقهی مصرف داروهای مؤثر بر میزان خونریزی، اعتیاد به سیگار و مواد افیونی از مطالعه حذف شدند. جراحیها توسط کادر جراحی یکسان و تحت بیهوشی عمومی با کاهش فشار خون کنترل و تزریق داروی ترانزامیک اسید انجام شد و اتلاف خون حین عمل بر اساس شمارش تعداد گازهای آغشته به خون و میزان خونریزی در ساکشن اندازهگیری شد. دادهها با استفاده از روشهای آماری توصیفی و ضریب همبستگی در سطح معنیداری 95/0آنالیز شد.
یافتهها: تعداد 61 بیمار (25 مرد و36 زن) با میانگین سنی 9/5±7/23 سال و میانگین و زنی 2/12±2/60 کیلوگرم، جامعهی مورد مطالعه را تشکیل دادند. میانگین میزان اتلاف خون کلی 1/223±1/525 میلیلیتر در متوسط زمان جراحی 5/52±9/ 246 دقیقه به دست آمد که این میزان برای زنان 6/161±8/465 میلیلیتر در متوسط زمان جراحی 8/50±7/240 دقیقه و برای مردان 0/271±4/610 میلیلیتر در متوسط زمان جراحی 9/54±8/255 دقیقه بود. ضریب همبستگی بین میزان اتلاف خون و زمان جراحی برابر 62/0 گردید (05/0p<) که نشاندهنده اتلاف خون با افزایش مدت زمان جراحی میباشد.
نتیجهگیری: طبق نتایج مطالعه حاضر، میزان اتلاف خون حین جراحی در افراد تنها با افزایش طول زمان جراحی بیشتر بود. توجه به این عامل در تخمین میزان اتلاف خون و تعیین نیاز به جایگزینی حجم از دست رفته توصیه میشود.