جشنواره سال 1387: نفرات برتر مقاله پژوهشی جراحی دهان و فک و صورت
نفرات برتر مقاله پژوهشی برتر جراحی دهان و فک و صورت
.
مقاله پژوهشی برتر جراحی دهان و فک و صورت
بررسی هیستولوژیک و هیستومورفومتریک کاربرد عاج دمینرالیزه اتوژن در ترمیم نقص استخوانی ایجاد شده در مجاورت ایمپلنت کاشته شده
در استخوان تیبیای خرگوش
نویسندگان : دکترحمیدرضا عظیمی لیسار
1- استادیار گروه آموزشی جراحی فک و صورت دانشکده دندانپزشکی دانشگاه شاهد.
چکیده
استفاده از ایمپلنت برای جایگزینی دندانهای از دست رفته به کیفیت و کمیت استخوان بستگی دارد. یکی از راههای کسب کمیت و کیفیت بهتر استفاده از پیوندها مانند پیوند استخوان از خود شخص، بیواوس و عاج دمینرالیزه است. هدف از این مطالعه بررسی هیستومورفومتریک کاربرد عاج دمینرالیزه در افزایش کمیت استخوان و استواینتگراسیون در استخوان تیبیای خرگوش می باشد. در این مطالعه تجربی از پنج خرگوش سفید نیوزلندی ماده استفاده شد. یک سوراخ به قطر 3.5 میلیمتر برای قرار دادن ایمپلنت ایجاد شد. در هر استخوان تیبیا یک ایمپلنت کاشته شد بنابراین هر خرگوش دارای دو ایمپلنت بود. در قسمت دیستالی آن سوراخ یک ضایعه به قطر 6 میلیمتر که تمامی ضخامت استخوان را در بر گرفته بود، ایجاد شد. یکی از ضایعهها با عاج دمینرالیزه اتوژن (ADDM) پر شد و دیگری خالی رها شد. روی هر دو آنها با غشا Bioguid (ساخت کشور ایتالیا) که قابل جذب و از جنس کلاژن بود پوشیده شد. خرگوش در هفتههای سوم، پنجم، هفتم، نهم و یازدهم قربانی شده و از هر خرگوش دو نمونه به دست آمد. سپس نمونهها دکلسیفیه شده، ایملپنت آنها خارج شده و برای ارزیابی هسیتومورفومتریک و هیستولوژیک به لابراتوار فرستاده شد. ارزیابی هیستومورفومتریک نشان داد که میزان تماس ایمپلنت با استخوان در قسمت کورتکس در هر دو گروه کنترل و تجربی یکسان است اما در ناحیه مغز استخوان میانگین طول تماس استخوان با ایمپلنت در هفتههای مختلف، در گروه تجربی که در آن از عاج دمینرالیزه استفاده شده بود خیلی بیشتر از گروه شاهد بود. (گروه تجربی= 19%، گروه شاهد= 0) سطح متوسط استخوان تازه تشکیل شده در بین پیچها در هفته های مختلف در گروه تجربی بیش از گروه شاهد بود. (گروه تجربی= 35%، گروه شاهد= 23%) در این مطالعه هیستومورفومتریک عاج دمینرالیزه اتوژن منجر به تشکیل استخوان جدید در مغز استخوان در اطراف ایمپلنت شد و میزان استئواینتگراسیون افزایش پیدا کرد.
(مجله دندانپزشکی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، دوره 26 ، شماره 1 ، بهار 1387)