خانمی 22 ساله با شکایت از درد در ماهیچه های جونده و صدای مفصلی به بخش پروتز تخصصی دانشکده ی دندانپزشکی شیراز مراجعه نمود. بیمار پیشینه ی براکسیزم شبانه و درد ماهیچه های جونده در آغاز صبح را بیان میکرد، که با گذشت زمان کمتر می شد . در معاینه های بیرون دهانی هیچ گونه عدم تقارنی میان دو نیمه ی صورت وجود نداشت و از میان ماهیچه های جونده، ماهیچه ی ماستر در هر دو سمت به لمس حساس بود.
در معاینه های درون دهانی، سایش شدید دندان های پیشین و پسین و فرو رفتگی های ناشی از سایش(Wear fascet) فراوان روی دندان های پسین دیده شد. اورجت بیمار صفر میلی متر و اور بایت 1- میلی متر بود که این اپن بایت به علت سایش شدید دندان های پیشین بیمار ایجاد شده بود. در معاینه TMJ کلیک در هنگام باز کردن و بستن در TMJ سمت راست وجود داشت اما هر دو TMJ راست و چپ در هنگام لمس حساس بودند. تداخلات در رابطه ی مرکزی هم در آرک اف کلوژر (Arc of closure) و هم در لاین اف کلوژر(Line of closure) وجود داشت.
در آغاز، جهت رفع درد ماهیچه های جونده و رفع اسپاسم آنها اپلاینس اکلوزال برای بیمار ساخته شد. بیمار به مدت چهار ماه از اپلاینس استفاده کرد. سپس تنظیم اکلوژن برای بیمار انجام شد، به گونه ای که بیمار تماس های همزمان دو سویه و یکنواخت در CR پیدا کرد. سپس بی افزایش VD بیمار، دندان های پیشین بالا و پایین با کامپوزیت بازسازی شدند و اورجت 5/1 میلی متر و اوربایت 2میلی متر برای بیمار ایجاد شد. به گونه ای که در حرکات خارج مرکزی دندان های پیشین باعث دیسکلود شدن دندان های پسین بیمار می شدند. این روش درمانی یک روش مقرون به صرفه و ارزان برای بیمار است، چون نیاز به درمان های ارتودنسی و پروستودنتیک گسترده را به حداقل می رساند.
