بررسی خصوصیات کلینیکوپاتولوژیک ضایعه لیکن پلان دهانی در آرشیو بخش پاتولوژی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه تهران از سال 1347 تا پایان سال 1381
استاد راهنما: دکتر مریم خلیلی نگارش: سیده مریم شجاعی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی قزوین چکیده لیکن پلان یک بیماری مزمن پوستی – مخاطی است، انواع مخاطی که در حفره دهان به وجود می آید، بیشتر در مخاط گونه و به صورت دو طرفه درگیری ایجاد می کند و به دلیل موقعیت مکانی که نسبت به قسمت های دگیر بدن دارد، می تواند باعث آزار بیشتر شود. اتیولوژی این بیماری هنوز به درستی مشخص نشده است. در شرایط مختلف سیستمیک و بیماری های مختلف خود ایمنی و تحت استفاده از داروها و در معرض وجود یکسری از مواد و عفونتها ضایعاتی مشابه لیکن پلان به وجود می آید ولی هنوز ارتباط دقیق بین همه این عوامل و ایجاد ضایعه مشخص نشده است. اما بروز واکنش های ایمنی در ایجاد بیماری دخیل است. قبلا اضطراب را عامل ایجاد بیماری می دانستند، ولی این مساله امروزه به دلیل نبودن توجیه علمی قانع کننده مورد تردید است. مساله مهمی که در مورد این بیماری مطرح است، احتمال پیدایش تغییرات بدخیمی می باشد. این موضوع سالیان بسیاری مورد بحث بوده است. هر چند تحقیقات گسترده ای در این زمینه انجام گرفته است و ضایعه مشخصی نیز به عنوان پیش بدخیم مجزا و معرفی شده است، ولی همچنان اثبات خوش خیم بودن ضایعه یا مشتعد بودن آن برای تبدیل به بدخیمی مورد تردید است. نمای بالینی متفاوت و متنوع ضایعه می تواند در مکانهای متفاوت دهان به وجود آید، می تواند بدون ناراحتی یا همراه با سوزش و درد باشد و دوره هایی از عود و پسرفت را نشان می دهد. این تنوع در نمای بالینی می تواند تشخیص را مشکل کند. نمای هیستولوژیک لیکن پلان دهانی، در بیماریهای دیگر نیز مشاهده می شود و ویژه لیکن پلان نیست ولی با وجود این، بررسی نمای میکروسکوپی همراه با در نظر گرفتن علائم بالینی و تاریخچه بیماری در تشخیص قطعی مفید واقع می شود. تحقیقاتی که تا به امروز انجام گرفته است، ابعاد مختلف بیماری را همزمان با هم مد نظر قرار نداده اند. بیشتر مطالعات به صورت مدت دار و روی جنبه بالینی بیماری بوده است و جنبه های بافت شناسی بیماری به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. با توجه به مطرح شدن هرچه بیشتر بیماریهای خود ایمنی و افزایش روزافزون استرس و اضطراب در جامعه و با توجه به اینکه تحقیقی جامع در این مورد در دسترس نیست، لزوم انجام مطالعه ای که جنبه های مختلف بیماری را بررسی کند، احساس می شود. با توجه به اینکه بررسی ضایعات دهانی مدنظر بوده و آرشیو بخش پاتولوژی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه تهران، یک مجموعه نسبتا وسیعی است که بالغ بر 30 سال نمونه های بیماران مراجعه کننده را به عنوان یک مرکز پزشکی جمع آوری کرده است به عنوان یک مرکز مناسب برای تحقیق محسوب می شود. بنابراین بر آن شدیم تا تحقیق پیرامون خصوصیات کلینیکوپاتولوژیک لیکن پلان دهانی با استفاده از آرشیو بخش پاتولوژی دانشکده دندانپزشکی تهران در فاصله سالهای 1347 تا پایان سال 1381 به انجام برسانیم، به این امید که گامی هر چند کوچک در راستای شناخت بیشتر این ضایعه برداشته شود.
| 
