بررسی هیستولوژیک و هیستومورفومتریک ترکیب Porous bovine bone mineral ( ® Bio-Oss ) و Platelet rich plasma ( PRP ) در ترمیم حفرات استخوانی ایجاد شده در کالواریوم خرگوش
اساتید راهنما : دکتر یداله سلیمانی شایسته – دکتر افشین خورسند استاد مشاور: دکتر پوریا مطهری نگارش : دکترمحمد امین شفیعی اردستانی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران خلاصه استفاده پلاسمای غنی از پلاکت ( PRP ) بعنوان یک درمان جنبی جدید و دارای پتانسیل افزایش اثر ترکیبات جایگزین استخوان ( مثل زنوگرافت ها ) در جراحی های دهان و فک و صورت و ایمپلنت به منظور بازسازی بافت استخوان مطرح شده است . هدف از انجام این مطالعه ، بررسی تاثیر پلاسمای غنی از پلاکت بر میزان رژنراسیون ضایعات استخوانی ، متعاقب استفاده از استخوان فاقد پروتئین دارای منشا ٔ bovine ( DBBM ) می باشد . 8 عدد خرگوش سفید نیوزلندی برای انجام این مطالعه مقدماتی آینده نگر در نظر گرفته شدند . 3 حفره مشابه به ابعاد 6×3 میلی متر بر روی استخوان کرانیال هر نمونه ایجاد و بلافاصله با DBBM ، مخلوط DBBM و PRP و یا بدون هیچ ماده پیوندی بعنوان گروه کنترل درمان شدند . حفرات ایجاد شده در فواصل زمانی 2، 4، 8 و 12 هفته مورد ارزیابی هیستولوژیک – هیستومورفومتریک قرار گرفتند . نتایج مطالعه حاضر نشان داد که افزایش قابل توجهی در میزان استخوان بازسازی شده از نظر هیستومورفومتریک ، همچنین ضخامت و بلوغ ترابکولهای استخوانی در نمونه های حاوی DBBM و DBBM + PRP در مقایسه با نمونه های کنترل در فواصل زمانی 4، 8 و 12 هفته مشاهده می گردد . با افزودن PRP به DBBM ، افزایش قابل توجهی در میزان استخوان بازسازی شده در فواصل 2، 4 و 8 هفته و میزان تحلیل پارتیکل های این بیومتریال در تمام فواصل زمانی مشاهده گردید ، در حالیکه میزان استخوان سازی پس از 12 هفته بین دو گروه (دارای PRP و فاقد آن ) همسان ارزیابی شد . همچنین هیچ موردی از واکنش جسم خارجی یا التهاب شدید در نمونه های مورد بررسی در هیچیک از سه گروه مزبور مشاهده نگردید . به نظر می رسد تحت شرایط انجام این مطالعه ، استفاده از PRP در کنار ترکیب جایگزین استخوان زنوژنیک ( DBBM ) توانسته است تا زمان 8 هفته باعث افزایش میزان استخوان سازی و تا زمان 12 هفته باعث افزایش میزان تحلیل پارتیکل های بیومتریال مزبور گردد . |