دانشکده دندانپزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی کرمان
چکیده: (3468 مشاهده)
بیان مساله:
پژوهشگران همواره درصدد ارایه ی درمان های مناسب به همراه تامین زیبایی و استحکام دندان هستند. در دندان های درمان ریشه شده ای که ساختار تاجی خود را به گونه ایکامل از دست داده اند و یا دچار تخریب گسترده ی تاج هستند، معمولا برای گیر ترمیم از پست استفاده می شود.بنابر این، به نظر می رسد با توجه به وارد شدن تنش های گوناگون بر دندان، توزیع تنش با استفاده از الگوهای گوناگون پست نیاز به بررسی دارد.
هدف:
هدف از این پژوهش، بررسی اثر ابعاد و شکل هندسی پست های موازی، مخروطی و پیش ساخته بر تنش وارد به ریشه ی دندان های موثر ترمیم شده با پست – کور و کرون (سرامیکی،نیکل-کروم و آلومینا) به روش واکاوی اجزای محدود( FEM ) بود.
مواد و روش:
یک دندان مولر دوم فک پایین سالم در یک بلوک آکریلی استوانه ای مانت و پس از برش، نگاره هایی از مقاطع آن فراهم گردید. سپس، با استخراج کانتورهای به دست آمده از مرزهای دندان و اتصال آنها به یکدیگر به کمک نرم افزار Solidworks یک الگوی رایانه ای از آن فراهم شد. پس از اتمام الگو، جهت بررسی تنش، ترمیم ها و پست های گوناگون طراحی گردیدند و نمونه ها تحت باری با گستره ی240 نیوتن (وارد کردن نیرویی با توان 240 نیوتن بر روی 23 میلی متر از سطح اکلوزال) و تحت زاویه ی 45 درجه نسبت به محور طولی دندان و در جهت باکال روی کاسپ ها فانکشنال قرار گرفتند. برای همانند سازی محیط پیرامون دندان و فضای لیگامان پریودنتال، در همه ی ترمیم ها استخوان پیرامون دندان نیز الگوسازی شدند.
یافته ها:
نتایج عددی نشان داد که ترمیم های انجام شده با پست –کور و کرون موجب کمترین تنش در ناحیه سرویکال می شود. بالاترین میزان تنش فشاری در پست موازی به قطر 4/1 (4/1 D )، برابر 3/32 مگاپاسکال و کمترین مقدار در پست مخروطی دوبل تیپر به عنوان پست اصلی و کمکی( شماره ی 1)، برابر 7/26 مگاپاسکال گزارش گردید. همچنین، بیشترین و کمترین تنش کششی به ترتیب در پست موازی 4/1 D (7/48 مگاپاسکال) و پست مخروطی شماره ی 1 (7/46 مگاپاسکال) دیده شد. افزایش مدول الاستیسیته از میزان 100 تا 300 سبب افزایش میزان تنش های فشاری از 5/69 به 5/380 مگاپاسکال و همچنین افزایش میزان تنش کششی از 3/69 به 3/380 مگاپاسکال گردید.
نتیجه گیری :
بر پایه ی واکاوی انجام شده، بیشترین تمرکز تنش در ترمیم های انجام گرفته با پست – کور و کرون مربوط به حالتی است که از پست هایی به قطر 4/1 میلی متر و یا پست دوبل تیپر به عنوان پست اصلی و کمکی (شماره ی 1) استفاده شود. تنش ها با کاهش مدلوس الاستیسیته ی کرون کمی کاهش می یابند. تنش های حداکثر در عاج باقی مانده ی دندان با افزایش قطر پست ها کاهش می یابدو با تغییر ابعاد پست های موازی و مخروطی به گونه ی نامنظمی تغییر می کند. جنس کرون نیز اثر کمی بر روی تمرکز تنش ها دارد.
هاشمی پور مریم السادات، محمودی مجتبی، گنجعلیان نسب سید عبدالرضا، سعیدی علیرضا. بررسی اثر ابعاد و شکل هندسی پست های پیش ساخته و جنس کرون بر میزان و توزیع تنش وارد به ریشه ی دندان های مولر به روش واکاوی اجزای محدود . 1. 1390; 5 (5)