|
ضایعات متعدد ژانت سل گرانولوما مرتبط با هیپر پاراتیروئیدیسم ثالثیه: گزارش مورد
|
| پرویز دیهیمی*، محمدرضا امجدی، سمانه شیرانی، مهسا کلانتری، مریم جعفری |
| دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران |
|
|
چکیده: (2805 مشاهده) |
مقدمه: تولید بیش از حد هورمون پاراتیروئید، بیماری هیپر پاراتیروئیدیسم را ایجاد می‌کند که به سه دسته اولیه، ثانویه و ثالثیه تقسیم می‌شود. هیپر پاراتیروئیدیسم ثالثیه به ندرت در تعدادی از بیماران مبتلا به هیپر پاراتیروئیدیسم ثانویه به دنبال بیماری‌های کلیوی طولانی مدت و مزمن و متعاقب هیپرپلازی خود به خود یا آدنوم یک یا چند غده پاراتیروئید ایجاد می‌شود. علایم سه‌گانه کلاسیک بیماری هیپر پاراتیروئیدیسم شامل سنگ‌های کلیوی، تغییرات استخوانی و زخم‌های دوازدهه در این نوع نیز مشاهده می‌شود. گاه برخی از ضایعات ژانت سل فکین با هیپر پاراتیروئیدیسم در ارتباط است. شرح مورد: بیمار خانمی 56 ساله بود که با شکایت از وجود یک ضایعه برجسته در تنه فک پایین مراجعه کرده بود. سابقه پزشکی بیمار نشان داد که مبتلا به بیماری مزمن کلیوی است. با توجه به یافته‌های بالینی، آزمایشگاهی، رادیوگرافی و بافت‌شناسی، تشخیص ژانت سل گرانولوما مرتبط با هیپر پاراتیروئیدیسم ثالثیه مطرح گردید. نتیجه‌گیری: در هیپر پاراتیروئیدیسم ثانویه که در بیماران کلیوی یا بیمارانی که مدت‌های طولانی تحت درمان دیالیز قرار داشتند ایجاد می‌شود، میزان کلسیم خون طبیعی یا کمتر از میزان معمول بوده است و میزان فسفر و آلکالین فسفاتاز افزایش می‌یابد. در هیپر پاراتیروئیدیسم ثالثیه، مشابه با هیپر پاراتیروئیدیسم اولیه، میزان کلسیم و آلکالین فسفاتاز افزایش و میزان فسفات کاهش می‌یابد. در همه انواع هیپر پاراتیروئیدیسم، تغییرات استخوانی که مهم‌ترین آن‌ها ضایعه ژانت سل گرانولوماست، روی می‌دهد.
منبع: مجله دانشکده دندانپزشکی اصفهان متن کامل |
|
| واژه‌های کلیدی: ژانت سل گرانولوما، هیپر پاراتیروئیدیسم، آلکالین فسفاتاز |
|
|
|
نوع مطالعه: گزارش مورد |
موضوع مقاله:
پاتولوزی دهان، فک و صورت
دریافت: 1392/5/9 | انتشار: 1390/10/25
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
